Usługi
Licówka
Licówka pełnoceramiczna jest estetycznym uzupełnieniem protetycznym, które pozwala w sposób nieskomplikowany i bezbolesny dla pacjenta poprawić kolor lub kształt zębów, jak również kształt całych łuków zębowych.Te cienkie, porcelanowe płytki przyklejane na powierzchnię zębów umożliwiają rozwiązanie wstydliwego dla wielu pacjentów problemu nieestetycznych przebarwień, zniekształceń, czy też licznych wypełnień przednich zębów, a także zbyt dużych i nierównych szpar między zębami.
Metoda przygotowania zębów pod licówki porcelanowe opiera się na nieinwazyjnej technice preparacji zębów. Kompleksowy zabieg nałożenia licówek porcelanowych przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i jest praktycznie bezbolesny dla pacjenta. Wykonywany jest przeważnie podczas dwóch wizyt u stomatologa. W trakcie pierwszej wizyty dokonuje się przede wszystkim preparacji wybranej pod licówki grupy zębów, czyli oszlifowania zębów w obrębie szkliwa. Do tego celu w naszej klinice używane są specjalne wiertła z zasypem diamentowym o średnicy 0,2 mm, dzięki którym przygotowywane jest tzw. łoże pod licówkę porcelanową. Podczas tej samej wizyty zabezpiecza się zęby po preparacji, pobiera się precyzyjny wycisk protetyczny zębów, a także dobiera kolor porcelany. Następnie wycisk wraz z pełną specyfikacją zostaje przekazany do laboratorium protetycznego, które przygotowuje licówki. Podczas drugiej wizyty przygotowane przez laboratorium licówki są cementowane do powierzchni zęba specjalnymi cementami kompozytowymi, po to, aby osiągnąć optymalny efekt estetyczny.
Licówki porcelanowe są niezwykle trwałe. Dają gwarancję estetyki zębów przez ok. 8 – 10 lat.
Przeciwskazaniem dla tego typu zabiegów jest brak nawyków dotyczących utrzymywania wysokiej higieny jamy ustnej, brak konsekwentnego nitkowania przestrzeni międzyzębowych i niechęć do regularnych wizyt u stomatologa.
Metoda nakładania licówek porcelanowych jest bardzo nowoczesna, szeroko rozpowszechniona na całym świecie i rekomendowana jako metoda nieinwazyjna i bezbolesna.
Powrót do mapy strony
Wybielanie
Jest kilka metod wybielania zębów.W naszej praktyce preferujemy wybielanie nakładkowe nocne. Jest to wybielanie, które pacjent przeprowadza samodzielnie w domu zakładając na zęby szyny dopasowane do jego uzębienia, z zaaplikowaną odpowiednią dawką żelu OPALESCENCE o różnych roztworach: 10%, 15% bądź 20%.Wskazania do danego roztworu uzależnione są od stopnia nasycenia kolorystycznego zębów, bądź też od stopnia wrażliwości zębów pacjenta. W przypadku gdy pacjent w wywiadzie informuje nas o nadwrażliwości uzębienia, preferujemy zastosowanie preparatu o najniższym stężeniu.
Wybielanie nakładkowe nocne z zastosowaniem preparatu OPALESCENCE znane jest i testowane od lat 90-tych.Nasz gabinet stosuje tą metodę od 1994 roku i rekomenduje ją dla tych pacjentów, którzy chcą w prosty i nieskomplikowany sposób poprawić estetykę swojego uśmiechu poprzez wybielanie.
Pierwszym krokiem do wybielania jest bardzo dokładne badanie uzębienia pacjenta. Wybielanie nie może być przeprowadzane jeżeli u pacjenta są stwierdzone niezaleczone ubytki, bądź ma on próchnicę. Zabieg ten nie ma głębszego sensu także u pacjentów, którzy nie mieli usuniętego kamienia nazębnego naddziąsłowego i poddziąsłowego.
Cały ‘zabieg’ wybielania trwa od tygodnia do 14 dni. Po dokładnym zbadaniu uzębienia pobierany jest wycisk, w oparciu o który przygotowywany jest model szyn indywidualnie dopasowanych do szczęki każdego pacjenta. Po otrzymaniu szyn i preparatu OPALESCENCE pacjent zobowiązany jest tuż przed pójściem spać, zaraz po wieczornym szczotkowaniu zębów, nałożyć odpowiednią ilość preparatu do szyn i założyć je na łuk zębowy.
Sam proces wybielania trwa od 2 do 6 godzin, jednakże ze względu na wygodę i komfort pacjentów preferujemy zakładanie szyn na noc, na czas snu.
Podczas wybielania niezwykle ważne jest aby pacjent codziennie bądź co drugi dzień odwiedzał gabinet dentystyczny, gdyż zabieg ten powinien odbywać się pod nadzorem higienistki dentystycznej i lekarza prowadzącego.Niestety zdarzały się przypadki, iż pacjenci, którzy kupowali preparat na własną rękę bądź też rezygnowali z nadzoru dentystycznego nad wybielaniem, nakładali na szyny zbyt duże ilości żelu, który przedostawał się na dziąsła. Skutkowało to bardzo często poparzeniami dziąseł u pacjentów, którzy później zgłaszali się do nas z objawami stanu zapalnego dziąseł.
Higienistka stomatologiczna nie tylko sprawdza czy pacjent prawidłowo aplikuje żel oraz czy wybielanie w danym przypadku ‘zastartowało’, ale także weryfikuje stopień nadwrażliwości pozabiegowej u każdego pacjenta. Nadwrażliwość ta jest osobniczo zmienna, jednak w przypadku niektórych pacjentów konieczne jest zrobienie przerwy podczas procesu wybielania, albo zastosowanie w jego trakcie preparatów, które tą nadwrażliwość znoszą.
Nadwrażliwość pozabiegowa pojawia się każdego dnia rano, zaraz po zdjęciu szyn z łuku zębowego i mija po kilku godzinach. Każdej nocy podczas snu nie ma sekrecji (wydzielania śliny), jednak zęby cały czas mają kontakt ze śluzówką. Podczas trwania procesu wybielania na zęby na noc nakładana jest szyna z żelem, która izoluje uzębienie od śluzówki, powodując ich odwodnienie. Właśnie ono powoduje wrażliwość pozabiegową uzębienia.
W czasie trwania wybielania, a także około tydzień po jego zakończeniu, pacjenci powinni stosować tzw. dietę białą. Powinni oni unikać tych składników pokarmowych, które mogą wpływać na kolorystykę zęba i utrudniać proces wybielania: mocnej herbaty, kawy, czerwonego wina oraz takich owoców jak wiśnie i jagody.
Wybielanie jest bardzo skuteczną metodą, używaną przez wielu stomatologów na całym świecie. Zostało ono przebadane przez liczne ośrodki naukowe, a jego efektywność została wielokrotnie sprawdzona. Warto tutaj podkreślić, że wybielanie w żaden sposób nie uszkadza zęba ani miazgi,nie wpływa negatywnie na żadną strukturę i z całą pewnością nie grozi pacjentowi połamaniem, czy pokruszeniem zębów.
Zabieg wybielania nakładkowego wystarcza na okres od 2 do 3 lat i gwarantuje poprawę kolorystyki zęba od 2 do 3 odcieni(według specjalnego klucza kolorów) w stosunku do koloru wyjściowego zbadanego przed wybielaniem. Różnego typu przebarwienia pokarmowe, przebarwienia spowodowane piciem dużych ilości herbaty, kawy, czy paleniem papierosów, wpływają na strukturę zębów, powodując zmiany ich kolorystyki. Jednakże faktem jest, że po wybielaniu kolor zęba nigdy nie powraca do koloru sprzed wybielania. Ząb już zawsze pozostanie trochę jaśniejszy.
Warto jednocześnie pamiętać, że wypełnienia, które są w zębach (plomby), w czasie wybielania się nie ulegają wybieleniu i ich kolor nie ulega zmianie. Dlatego też po zabiegu wybielania wszystkie wypełnienia, które są w zębach, nawet te szczelne, wymagają wymiany, na wypełnienia dostosowane kolorystycznie do reszty zębów.
O procedurze wybielania należy pamiętać podczas przeprowadzania odbudowy estetycznej uzębienia, kiedy poprawiany jest kolor i kształt zębów, jak np. przed przygotowaniem pacjenta pod rekonstrukcje kompozytowe, licówki porcelanowe, czy koronki.Przed wykonaniem rekonstrukcji należy podjąć decyzję o tym, czy zęby mają zostać wybielone, czy nie, ponieważ po jej zakończeniu, po dobraniu koloru licówek, koronek i założeniu ich, nie można już odwrócić tego procesu i wybielić zębów, gdyż porcelana różniłaby się kolorem od reszty uzębienia.
Powrót do mapy strony
Korona porcelanowa
Korona porcelanowa jest estetycznym uzupełnieniem protetycznym, które odbudowuje utracone w procesie próchnicy, urazu i innych czynników, tkanki zęba. Rekonstrukcja ta jest zalecana dla pacjentów, którzy mają przeprowadzone leczenie endodontyczne (leczenie kanałowe ) żeby wzmocnić zęby przedtrzonowe i trzonowe, dla pacjentów u których inne rozwiązania nie skutkują, czyli zbyt duża ilość tkanek zęba jest zniszczonych i wymaga odbudowy, a także dla tych wszystkich pacjentów, którzy mieli wcześniej rożnego rodzaju uzupełnienia w postaci koron, które aby były szczelne, wymagają zmiany.
Korona porcelanowa jest uzupełnieniem, które wykonywane jest w laboratorium techniki dentystycznej na zlecenie lekarza prowadzącego. Korona może być wykonana na podbudowie metalowej (nawet ze złota dentystycznego), na którą napala się porcelanę w kolorze dobranym do koloru zębów pacjenta, bądź też może być koroną pełnoceramiczną – bez użycia metalu. Innym rodzajem koron są korony wykonane z tlenku cyrkonu ze składnikami cyrkon lava. Poszczególne typy koron różnią się materiałem z którego są wykonane, podbudową (metalową bądź nie), a także kolorystyką - korony wykonane z tlenku cyrkonu są dużo jaśniejsze i wyglądają bardziej naturalnie, niż korony porcelanowe.
We wszystkich tych przypadkach klinicznych, gdzie pacjent ma braki międzyzębowe (brak kilku kolejnych zębów) można wykonać konstrukcję protetyczną zwaną mostem. Za pomocą mostów łączy się dwa ‘brzegi’ (jeden ząb z drugim zębem), a pomiędzy którymi, tam gdzie nie ma zębów, można odbudować utracone na stałe zęby. Zęby, które są zębami filarowymi dla mostów, poddaje się procesowi preparacji i zakłada się na nie korony porcelanowe.
Precyzyjna technika wykonywania koron porcelanowych jest techniką wykorzystującą skanowanie komputerowe. Po pobraniu formy, czyli wycisku precyzyjnego, laboratorium odlewa model gipsowy, który poprzez specjalny program komputerowy oceniany jest pod kątem miejsca i formy przyszłej korony. W wyniku tego procesu można perfekcyjnie odtworzyć utracone tkanki zęba.
Etap protetyczny składa się z dwóch etapów. Wpierw przygotowuje się ząb filarowy, szlifuje się go w znieczuleniu, pobiera precyzyjny wycisk i zabezpiecza materiałem tymczasowym aby pacjent mógł normalnie funkcjonować, a na kolejnej wizycie (zazwyczaj po upływie tygodnia) robi się tzw. przymiarkę struktury. Po upływie kolejnego tygodnia, po dokładnej kontroli proces zakładania korony (porcelanowej lub cyrkonowej) uznaje się za zakończony.
Każdy zabieg rekonstrukcji odbywa się w znieczuleniu miejscowym i jest praktycznie bezbolesny.
Powrót do mapy strony
Protetyka
Protetyka stomatologiczna jest nowoczesną dziedziną stomatologii, zajmującą się odbudową i rekonstrukcją utraconych zębów. W ramach protetyki przeprowadzane są wszystkie odbudowy rekonstrukcyjne związane z licówkami, koronami, mostami porcelanowymi, zasuwami i elementami podtrzymującymi protezy przy większych brakach zębowych. Podstawowym kierunkiem protetyki jest stosowanie u pacjentów uzupełnień stałych bądź ruchomo-stałych, w jak największym stopniu związanych z zębami. Stosowanie takich uzupełnień nie wymaga codziennego wyjmowania protezy przez pacjenta.
Nowoczesna protetyka stomatologiczna w dużej mierze oparta jest na bezinwazyjnym działaniu, czyli jak najmniejszej ingerencji w uzębienie pacjenta. Jeszcze nie tak dawno popularną metodą leczenia nawracających stanów zapalnych i zaawansowanej próchnicy było usuwanie zębów pacjenta i zastępowanie ich protezami. Obecnie stomatolodzy starają się nie stosować takiego rozwiązania. Każdy przypadek kliniczny jest indywidualnie analizowany, po czym wspólnie z pacjentem podejmowana jest decyzja co do rodzaju rekonstrukcji protetycznej i użytych materiałów.
Przeciwwskazaniem dla zastosowania uzupełnień protetycznych są wyłącznie uczulenia. Niektóre wykonane laboratoryjnie protetyczne elementy konstrukcyjne zawierają w składzie stopy metali, mogące wywoływać reakcje alergiczne. Dlatego też niezwykle ważne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu ogólnego i chorobowego, które w niektórych przypadkach pozwalają przewidzieć ewentualne uczulenia i od razu zastosować konstrukcje protetyczne bez użycia metalu.
Współczesna protetyka pozwala wspólnie z pacjentem zaplanować proces leczenia i uwzględniając indywidualne wskazania kliniczne, a także możliwości finansowe, wybrać uzupełnienie protetyczne, które przywróci mu uśmiech.
Powrót do mapy strony
Punkt szklany
Punkt szklany, nazywany także podparciem szklanym lub ZX 27, jest konstrukcją protetyczną wykonaną ze szkła, opracowaną wspólnie przez technologów niemieckich i węgierskich. Rozwiązanie to zrewolucjonizowało protetykę i dało możliwość stałej odbudowy braków zębowych u dużej liczby pacjentów, u których niemożliwe jest przeprowadzenie zabiegów implantologii. Są to pacjenci mający nadczynność tarczycy, chorujący na cukrzycę (najczęściej cukrzycę niewyrównaną), a także nałogowi palacze. W przypadku tej ostatniej grupy palenie papierosów powoduje wysuszanie śluzówki jamy ustnej i po wszczepieniu implantu może skutkować zapaleniami, a nawet odrzuceniem implantu.
Już na etapie opracowywania planu leczenia tworzy się tzw. wizualizację umieszczenia podparcia szklanego. W tym celu pobiera się wyciski orientacyjne i wykonuje gipsowe modele. Dzięki dokładnemu badaniu wewnątrzustnemu oraz analizie modeli gipsowych określane jest podłoże dla punktu szklanego.
Właściwy proces odbudowy protetycznej składa się z dwóch etapów. Najpierw pobiera się precyzyjny wycisk protetyczny zębów oraz szlifuje zęby, które będą zębami filarowymi. Na bazie precyzyjnego wycisku laboratorium protetyczne wykonuje podparcie szklane, a także tworzy konstrukcję mostu. Podczas kolejnej wizyty przymierza się konstrukcję i sprawdza warunki zgryzowe, po czym całość, wraz z punktem szklanym, jest cementowana na specjalny cement do zębów.
Jedynym przeciwwskazaniem dla założenia punktu szklanego może być kształt bezzębnego wyrostka zębodołowego - jeśli jest on w zaniku bądź jest zbyt ostro zakończony, nie należy w nim lokalizować podparcia szklanego. Jest to niezwykle ważne, gdyż podparcie szklane wraz z całym przęsłem mostu protetycznego pracuje na podłożu kostnym i źle umiejscowione może być przyczyną odczuwania przez pacjenta dyskomfortu, a nawet bólu.
Konstrukcjami punktu szklanego zajmujemy się od ośmiu lat. Przez cały ten czas spotykamy się z bardzo pozytywną reakcją naszych pacjentów, którzy dzięki nam mogą cieszyć się z posiadania stałego uzupełnienia protetycznego.
Powrót do mapy strony
Znieczulenie
Znieczulenie w stomatologii jest podstawą każdego zabiegu. W naszym gabinecie, zarówno u dzieci jak i u dorosłych, nie wykonujemy zabiegów bez zastosowania znieczulenia.
Wszystkie zabiegi wykonywane są w premedykacji wstępnej. Polega ona na tym, że miejsce, gdzie będzie podawane znieczulenie, smarowane jest specjalnymi żelami smakowymi (o smaku banana, mięty, czy gumy balonowej), które pozwalają zredukować stres i zmniejszyć strach przed iniekcją.
W naszej klinice stosowane jest znieczulenie śródwięzadłowe, wykonywane specjalną strzykawką ciśnieniową o nazwie PAROJECT.Przy użyciu tego urządzenia podawany jest lokalnie środek znieczulający, poprzez „ostrzykiwanie” miejsca wokół zęba.Prawidłowo przeprowadzona aplikacja środka jest całkowicie bezbolesna i daje praktycznie natychmiastowy efekt. Dodatkową zaletą tego typu znieczulenia jest to, że nie doprowadza ono do pozbawienia czucia większego obszaru twarzy,a jedynie wyłącza przewodnictwo bólowe w konkretnym miejscu.
Za pomocą strzykawki PAROJECT można podać znieczulenie i całkowicie wyeliminować ból w trakcie każdego zabiegu: leczenia zachowawczego, ekstrakcji zębów, a nawet wszczepiania implantów. Strzykawka ta umożliwia ponadto przeprowadzanie zabiegów u pacjentów chorych na hemofilię, ponieważ sposób podania znieczulenia całkowicie eliminuje ryzyko skaleczenia większego naczynia krwionośnego, czy też powstania krwiaka.
Środek znieczulający aplikowany za pomocą strzykawki PAROJECT nie powoduje żadnych reakcji alergicznych, przede wszystkim dlatego, iż jest podawany lokalnie w miejsce zabiegowe i nie dostaje się do krwiobiegu.
Zastosowanie znieczulenia przy użyciu strzykawki PAROJECT nie jest możliwe u osób chorujących na nadczynność tarczycy, a także u osób stosujących różnego typu używki, w tym dopalacze. Po ich użyciu pacjenci nie reagują na podany środek znieczulający i cały czas odczuwają ból.
Powrót do mapy strony
Implantologia
Implantologia jest dziedziną stomatologii zajmującą się odbudową i rekonstrukcją braków zębowych, czyli przywracaniem pacjentom utraconych zębów w postaci wszczepów kostnych.
Implantologia daje niesamowite możliwości rekonstrukcyjne. Jest optymalnym rozwiązaniem stomatologicznym przede wszystkim dla pacjentów bezzębnych, u których dochodzi do przesuwania się protez czy ich wypadania. W Australii pewien chirurg specjalizuje się w wykonywaniu wszczepów u dzieci, u których występuje wrodzony brak zawiązków zębów i przez wiele lat skazane są na spożywanie pokarmów półpłynnych i papkowatych. Dzięki implantologii wystarczy wprowadzić dwa implanty i zamocować na nich konstrukcję protetyczną zwaną mostem, aby przywrócić takiemu pacjentowi komfort posiadania własnych zębów.
Nim stomatolog przejdzie do właściwego zabiegu, przeprowadzana jest bardzo dokładna analiza modeli, analiza radiologiczna, a w wyjątkowych przypadkach także tomografia komputerowa. Dopiero po wykonaniu wszystkich badań przechodzi się do planowania wszczepienia implantu. Wspólnie z pacjentem stomatolog wybiera odpowiednią technikę, środki i materiały, po czym przystępuje do pierwszego etapu implantologii - wprowadzenia wszczepu kostnego. Jest to jednoseansowy zabieg chirurgiczny, polegający na zakotwiczeniu odpowiedniej wielkości implantu w strukturę kości i założeniu szwów. Integracja kostna, czyli gojenie się wszczepu razem ze strukturą kości trwa minimum trzy miesiące. Po tym okresie można przystąpić do etapu drugiego – rekonstrukcji protetycznej, ściśle związanej z opisaną osobno implantoprotetyką.
Przeciwwskazaniem do wykonywania implantologii jest cukrzyca niewyrównana, nadczynność tarczycy, a także nadmierne palenie papierosów. Nikotyna niszczy bowiem przyzębie oraz błonę śluzową, którą bardzo wysusza. Jest też czynnikiem bardzo silnie degenerującym i patogennym i może doprowadzić do sytuacji utraty przez pacjenta implantu.
Około 1% przypadków to sytuacje, w których nie dochodzi do integracji implantu z kością. Jedną z przyczyn jest zbyt wczesne wprowadzenie implantu w miejsce, gdzie kiedyś był ząb. Bezpieczny okres od momentu usunięcia zęba do momentu wprowadzenia implantu to okres od 6 do 12 miesięcy – w zależności od wieku pacjenta. U pacjenta młodego integracja i odbudowa kości trwa ok. 6 miesięcy, natomiast u pacjenta starszego nieco dłużej. Jeśli zdarzy się, że implant zostanie odrzucony, można starać się zakotwiczyć go ponownie. W niektórych przypadkach występuje jednak konieczność modyfikacji planu leczenia.
Warto wspomnieć w tym miejscu, że w omówionej wyżej sytuacji nie należy obawiać się dodatkowych kosztów, gdyż producenci implantów gwarantują, że implant wszczepiany w miejsce odrzuconego będzie bezpłatny.
Implantologia dzięki dynamicznemu rozwojowi technik, środków i materiałów, a także za sprawą dużej konkurencji producentów przestała należeć do kategorii zabiegów dostępnych tylko dla nielicznych. Wysokogatunkowe stopy używane w implantologii i implantoprotetyce są najwyższej jakości. Koszt wszczepienia implantu i przeprowadzenia rekonstrukcji protetycznej jednego zęba, przy użyciu materiałów z najwyższej półki cenowej, nie powinien przekroczyć 9500 zł.
Powrót do mapy strony
Implantoprotetyka
Implantoprotetyka to jest plan leczenia protetycznego, który lekarz ustala wspólnie z pacjentem po przeprowadzeniu zabiegu wprowadzenia wszczepu kostnego. W oparciu o implanty można założyć koronkę, most lub protezę – w zależności od ilości i umiejscowienia braków zębowych.
Powrót do mapy strony
Stomatologia estetyczna
Stomatologia estetyczna to najszybciej rozwijająca się dziedzina stomatologii w zakresie używanych materiałów i środków. Materiały kompozytowe, odbudowujące i scalające tkanki zęba w procesie chemicznego łączenia, stosowane są nie tylko w stomatologii estetycznej, ale także w stomatologii zachowawczej. Materiały te, zwane też kompozytami stratyfikacyjnymi, pozwalają odbudować ząb w taki sposób, że różnica pomiędzy zębem własnym pacjenta a fragmentem nadbudowanym jest niewidoczna. Stosowane do niedawna kompozyty starszej generacji już po upływie kilku miesięcy przebarwiały się, wyglądając nienaturalnie. Ponadto były one podatne na powstawanie mikroprzecieków, przez które przedostawały się bakterie, tworząc ogniska próchnicy.
Technologią pozwalającą podczas jednej wizyty u stomatologa odbudować ząb zniszczony przez próchnicę lub w wyniku jakiegoś urazu jest bonding. Polega on na tym, że dobiera się standardową „formówkę”, którą dopasowuje się rozmiarem do zęba pacjenta, po czym cały ząb pokrywa się kompozytem.
Punktem zwrotnym dla rekonstrukcji estetycznych stało się wprowadzenie licówek porcelanowych, które wykorzystuje się we wszystkich przypadkach klinicznych, gdzie nie sprawdza się bonding. Dotyczy to pacjentów, u których występuje tzw. gorsze utrzymanie chemiczne i warunki zgryzowe, bądź też pacjentów, których zęby wymagają zmiany osiowej lub całkowitej rekonstrukcji łuku zębowego.
W stomatologii estetycznej wykonuje się również korony pełnoceramiczne oraz korony na podbudowie metalu (stopu szlachetnego lub półszlachetnego).
Cały ten arsenał środków i materiałów nazywany jest także stomatologią adhezyjną, czyli stomatologią pozwalającą łączyć w jedną całość obce dla tkanek zęba oraz całego organizmu materiały.
Powrót do mapy strony